เพียรมีความฝันและความมุ่งมั่นตั้งแต่วัยเยาว์ที่อยากจะศึกษาต่อแต่ครอบครัวไม่เห็นด้วย โดยเฉพาะพ่อที่อยากให้ลูกสาวแต่งงานกับเหลียง ลูกชายของเพื่อนรักเจ้าของห้างจีนย่านสำเพ็งที่หลงรักเพียรตั้งแต่แรกเจอ เพียรตัดสินใจหนีไปเรียนต่อต่างประเทศจนสำเร็จการศึกษา
ร้อยโทนิกร นายทหารหนุ่มได้พาโสเภณีที่เป็นโรคซิฟิลิสมารับการรักษา แต่กลับโดนปฏิเสธ หมอเพียรได้ยินจึงขอรักษาคนไข้รายนี้ ทำให้เธอพบว่าสถานการณ์โรคกามโรคในสยามรุนแรงกว่าที่คาดไว้ หมอเพียรเสนอให้แพทย์เข้าตรวจสอบโสเภณีทุกรายเพื่อป้องกันการระบาดของโรค
หมอเพียรช่วยเหลือชื่น หญิงโสเภณีที่แอบหนีมาจากซ่องเพื่อหายาไปรักษารื่น หญิงโสเภณีที่ติดโรคเชื้อซิฟิลิสซึ่งถูกขังไว้ในซ่องของตาเพิ่ม แต่ยาแค่ช่วยบรรเทาอาการรื่นเท่านั้น หมอเพียรจึงตัดสินใจปลอมตัวเป็นหญิงโสเภณีเข้าไปในซ่องเพื่อหาทางรักษาด้วยวิธีอื่น
หมอเพียรกับร้อยโทนิกร สวมบทบาทแม่เล้าและนักท่องราตรี เข้าไปช่วยรักษารื่นในซ่องตาเพิ่มอีกครั้ง เหลียงพยายามตามหาจนเจอหมอเพียรในคราบแม่เล้า จึงเข้าใจผิดจนมีเรื่องกับร้อยโทนิกร ความจะแตกถึงหูตาเพิ่มหรือหรือไม่
หมอเพียรเดินหน้าเสนอให้กรมสาธารณสุขสร้างสุขศาลาย่านนางเลิ้งเพื่อรักษาผู้ป่วยกามโรค แม้ที่ประชุมจะคัดค้านแต่สว่างเห็นด้วยกับแนวคิดบรรจุหลักสูตรเรื่องเพศในโรงเรียนของหมอเพียร และได้ชวนหมอเพียรเขียนหนังสือให้ความรู้เรื่องกามโรค ส่วนเหลียงมาร่ำลาหมอเพียร
ร้อยโทนิกรได้รับรู้แผนการลับจุดทิ้งระเบิด จึงรีบเตือนหมอเพียรให้เร่งย้ายออกจากพระนคร แต่หมอเพียรปฏิเสธเพราะเป็นห่วงคนไข้และเด็ก ๆ ที่มาตาภาวสถาน ระหว่างที่เหลียงเดินทางกลับมาหาหมอเพียรก็เกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันขึ้น ทั้งสองจะได้พบกันอีกครั้งหรือไม่
หมอเพียรตัดสินใจกู้เงินเพื่อสร้างพีระยานุเคราะห์ เพื่อรองรับการดูแลเด็ก ๆ ที่เพิ่มมากขึ้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป หมอเพียรก็ไม่สามารถหาเงินมาจ่ายหนี้สินทั้งหมดได้ทัน ทำให้พีระยานุเคราะห์ถูกยึด
หมอเพียรตัดสินใจกู้เงินเพื่อสร้างพีระยานุเคราะห์ เพื่อรองรับการดูแลเด็ก ๆ ที่เพิ่มมากขึ้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป หมอเพียรก็ไม่สามารถหาเงินมาจ่ายหนี้สินทั้งหมดได้ทัน ทำให้พีระยานุเคราะห์ถูกยึด