Serial opowiada o małych pacjentach oddziału pediatrii i chirurgii Szpitala Dziecięcego – spotkamy tam przedszkolaków ale także zbuntowanych nastolatków. Za każdym chorym czy rannym dzieckiem, które trafi na izbę przyjęć stoją m.in. skomplikowane relacje rodzinne, zaniedbania lub nadopiekuńczość, lekkomyślność lub czyjaś brawura. Gdyż jak powszechnie wiadomo, nic nie dzieje się bez przyczyny. Podobnie układają się losy personelu szpitala - lekarzy i pielęgniarek, którzy są nie tylko wspaniałymi fachowcami, ale i ludźmi przeżywającymi osobiste radości, tragedie, a życie wymusza na nich dokonywanie trudnych wyborów. Czwarty sezon Szpitala Dziecięcego jest kontynuacją losów lekarzy: Anny Kochańskiej, Tomasza Ciska i Olgi Wieczorek oraz wciąż poszukującej swojej drugiej połówki pielęgniarki Eweliny Leśniewskiej. Jednak największą niespodzianką będzie powrót kogoś, kto opuścił szpital w bardzo dramatycznych okolicznościach...